Zabieg palca zatrzaskującego (uwolnienie troczka A1) – Bydgoszcz
Zatrzaskujący palec (zaciskające zapalenie pochewki ścięgna) to bolesne schorzenie, w którym dochodzi do pogrubienia ścięgna zginacza lub otaczającej go pochewki. Powoduje to mechaniczne blokowanie ruchu – palec „przeskakuje” lub blokuje się w zgięciu. Gdy metody zachowawcze (np. iniekcje sterydowe, fizjoterapia) zawodzą, najskuteczniejszym leczeniem jest szybki zabieg chirurgiczny polegający na przecięciu (uwolnieniu) troczka A1, co trwale przywraca swobodny ślizg ścięgna.
Kiedy kwalifikujemy do zabiegu?
- bolesne przeskakiwanie i „zatrzaskiwanie” palca podczas prób jego wyprostowania,
- trwałe zablokowanie palca w zgięciu, uniemożliwiające normalne funkcjonowanie dłoni,
- wyczuwalny, bolesny guzek u podstawy palca (po stronie dłoniowej),
- brak trwałej poprawy po zastosowaniu leczenia farmakologicznego i ostrzyknięć.
Specjaliści wykonujący zabieg w PESMED
Zabiegi z zakresu chirurgii ręki przeprowadzają nasi doświadczeni ortopedzi:
Przebieg procedury
- Znieczulenie: Zabieg wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym, w znieczuleniu miejscowym nasiękowym. Lekarz podaje lek znieczulający za pomocą iniekcji (cienką igłą) bezpośrednio w okolicę operowaną, co zapewnia brak dolegliwości bólowych podczas cięcia.
- Cięcie i uwolnienie: Chirurg wykonuje niewielkie nacięcie skóry (zazwyczaj 1-2 cm) na dłoni u podstawy zajętego palca. Następnie precyzyjnie przecina zgrubiały troczek A1, odbarczając ścięgno. Od razu na stole operacyjnym lekarz prosi pacjenta o zgięcie i wyprost palca, aby potwierdzić pełen zakres ruchu i ustąpienie „zatrzaskiwania”.
- Zakończenie i szwy: Ranka zostaje zaszyta kilkoma szwami i zabezpieczona jałowym opatrunkiem. Szwy zdejmuje się zazwyczaj po około 10-14 dniach.
FAQ – Najczęstsze pytania
Wczesne uruchomienie palca jest kluczowe! Wręcz przeciwnie do unieruchomienia, lekarz zaleci ostrożne zginanie i prostowanie palca już w pierwszych dniach po operacji, aby zapobiec powstawaniu zrostów wokół ścięgna. Należy jedynie oszczędzać dłoń przed podnoszeniem ciężkich przedmiotów.
Nacięcie ma zazwyczaj około 1,5 do 2 centymetrów i z reguły prowadzone jest wzdłuż naturalnych bruzd zgięciowych dłoni. Dzięki temu po całkowitym wygojeniu blizna staje się niemal niewidoczna i nie przeszkadza w codziennych czynnościach.
Uwolnienie troczka A1 jest zabiegiem bardzo skutecznym, a nawroty w obrębie tego samego, zoperowanego palca należą do skrajnej rzadkości. Schorzenie może jednak z czasem pojawić się na innych palcach dłoni.