Guzek w piersi to wyczuwalne palpacyjnie (dotykiem) zgrubienie, stwardnienie lub struktura o innej konsystencji niż otaczająca ją tkanka gruczołowa. Najczęściej pacjentki wyczuwają go przypadkowo – podczas kąpieli, ubierania się lub (co najbardziej zalecane) w trakcie comiesięcznego samobadania piersi.

Wyczucie guzka w piersi u ogromnej większości kobiet wywołuje natychmiastowy lęk przed chorobą nowotworową. Warto jednak wiedzieć, że ponad 80% wszystkich zmian w piersiach ma charakter całkowicie łagodny (są to np. torbiele lub gruczolakowłókniaki). Mimo to, zasada w medycynie jest bezwzględna: absolutnie każdy nowy guzek w piersi wymaga profesjonalnej diagnostyki lekarskiej i obrazowej. Rak piersi wykryty na wczesnym etapie (gdy guzek jest jeszcze mały) daje szanse na całkowite wyleczenie.

O ile miękkie, przesuwalne guzki pojawiające się cyklicznie przed miesiączką rzadko stanowią powód do paniki, o tyle pewne cechy znaleziska stanowią bezwzględne wskazanie do pilnej wizyty u lekarza (podejrzenie procesu złośliwego):

• Guzek jest twardy, niebolesny, zbity i nieruchomy (sprawia wrażenie „wrośniętego” w tkankę piersi lub klatkę piersiową).
• Zmiana kształtu, wielkości lub symetrii całej piersi.
• Zmiany na skórze nad guzkiem: wciągnięcie skóry, zaczerwienienie, owrzodzenie lub objaw tzw. „skórki pomarańczowej” (drobne zagłębienia przypominające fakturę cytrusa).
• Wciągnięcie (zapadnięcie) brodawki sutkowej, które nie występowało wcześniej.
• Wyciek z brodawki (szczególnie jednostronny, samoistny i podbarwiony krwią).
• Wyczuwalne powiększone węzły chłonne pod pachą lub nad obojczykiem po stronie guzka.

• Torbiele (cysty): Wypełnione płynem pęcherzyki, często tkliwe. Mogą pojawiać się i znikać lub zmieniać wielkość w zależności od fazy cyklu miesiączkowego.
• Gruczolakowłókniaki (fibroadenoma): Najczęstsze łagodne nowotwory piersi u młodych kobiet. Są gładkie, twardawe, dobrze odgraniczone i bardzo łatwo przesuwalne pod palcami (tzw. „myszki”).
• Zmiany włóknisto-torbielowate (mastopatia): Uogólnione zgrubienia tkanki gruczołowej, którym często towarzyszy tkliwość piersi nasilająca się przed menstruacją.
• Zapalenie piersi i ropień: Związane głównie z okresem karmienia piersią (laktacją). Zmianie towarzyszy silny ból, zaczerwienienie, ucieplenie piersi i wysoka gorączka.
• Rak piersi: Złośliwy nowotwór gruczołu sutkowego, najczęściej rozwijający się u kobiet po 50. roku życia, choć może wystąpić w każdym wieku.

W Centrum Medycznym PESMED zapewniamy intymną atmosferę oraz szybką i precyzyjną diagnostykę chorób piersi, zgodnie z najnowszymi standardami onkologicznymi.

1. Od jakich badań laboratoryjnych zacząć?
Podstawą diagnostyki zmian w piersi są badania obrazowe, jednak w naszym Punkcie Pobrań warto uzupełnić diagnostykę o badania genetyczne (np. mutacje w genach BRCA1, BRCA2 zwiększające ryzyko raka piersi) oraz podstawową morfologię (w przypadku podejrzenia stanu zapalnego).

2. Badania diagnostyczne i obrazowe
Złotym standardem u kobiet poniżej 40. roku życia jest USG piersi. Ze względu na inną budowę gruczołu (gęstszą tkankę), badanie ultrasonograficzne jest najdokładniejsze. U kobiet starszych podstawą jest mammografia (często uzupełniana o USG). Jeśli obraz w USG (w skali BIRADS) budzi wątpliwości, lekarz zleci wykonanie biopsji cienko- lub gruboigłowej w celu pobrania tkanki do badania histopatologicznego.

3. Do jakiego specjalisty się udać?
Guzek w piersi najlepiej skonsultować bezpośrednio z Ginekologiem lub chirurgiem onkologiem. Doświadczony specjalista zbada palpacyjnie piersi oraz węzły chłonne, a w razie konieczności wykona lub zleci odpowiednie badania obrazowe, by ze stuprocentową pewnością określić charakter zmiany.