Ból brzucha po jedzeniu (ból poandkowy) to dolegliwość, która pojawia się wkrótce lub kilka godzin po spożyciu posiłku. Może mieć różny charakter – od tępego uczucia ciężkości, wzdęć i pełnienia w nadbrzuszu, aż po ostry, skurczowy lub piekący ból.

Układ pokarmowy po przyjęciu pokarmu uruchamia szereg skomplikowanych mechanizmów: wydziela soki trawienne, kurczy pęcherzyk żółciowy i pobudza perystaltykę jelit. Jeśli w którymkolwiek z tych elementów dochodzi do zaburzeń lub patologii (np. stanu zapalnego, przeszkody w odpływie żółci czy nadwrażliwości), jedzenie staje się czynnikiem wyzwalającym ból.

Choć wiele przyczyn bólu po posiłku ma charakter czynnościowy lub łagodny, pewne objawy towarzyszące stanowią tzw. czerwone flagi i wymagają pilnej konsultacji lekarskiej lub wizyty na SOR:

• Nagły, niezwykle silny, „nożowy” ból brzucha, który nie ustępuje (podejrzenie perforacji wrzodu lub ostrego zapalenia trzustki).
• Wymioty z domieszką krwi lub o charakterze fusowatym.
• Czarne, smoliste stolce lub obecność świeżej krwi w kale.
• Niezamierzony, szybki spadek masy ciała połączony z brakiem apetytu.
• Wysoka gorączka, dreszcze i silne nudności współwystępujące z bólem.
• Trudności z przełykaniem lub uczucie zatrzymywania się pokarmu w przełyku.

• Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy: Ból w chorobie żołądka pojawia się często niedługo po jedzeniu, natomiast przy wrzodach dwunastnicy występuje zazwyczaj na czczo lub kilka godzin po posiłku (tzw. ból głodowy) i mija po jedzeniu.
• Kamica żółciowa i zapalenie pęcherzyka żółciowego: Kolka żółciowa występuje zazwyczaj po spożyciu tłustego, ciężkostrawnego posiłku, wywołując silny ból w prawym podżebrzu promieniujący do łopatki.
• Przewlekłe lub ostre zapalenie trzustki: Ból o charakterze opasującym, silnie nasilający się po jedzeniu i w pozycji leżącej na plecach.
• Niestrawność czynnościowa (dyspepsja) i IBS: Zaburzenia motoryki i nadwrażliwość trzewna, w których po posiłku pojawia się wczesne uczucie sytości, wzdęcia i ból.
• Nietolerancje i alergie pokarmowe: Np. nietolerancja laktozy czy fruktozy, celiakia – powodujące bóle, gazy i biegunki po konkretnych produktach.

W Centrum Medycznym PESMED zapewniamy kompleksową diagnostykę dolegliwości brzusznych, pomagając ustalić dokładne źródło problemu.

1. Od jakich badań laboratoryjnych zacząć?
W naszym Punkcie Pobrań warto wykonać podstawową morfologię, wskaźniki zapalne (CRP), próby wątrobowe (ALT, AST, GGTP, ALP), amylazę i lipazę (ocena trzustki) oraz badania w kierunku nietolerancji lub markerów zapalnych jelit.

2. Badania diagnostyczne i obrazowe
Podstawą jest USG jamy brzusznej, które pozwala ocenić stan wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i nerek. W przypadku podejrzenia chorób błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy złotym standardem pozostaje gastroskopia.

3. Do jakiego specjalisty się udać?
Diagnostyką i leczeniem schorzeń układu pokarmowego zajmuje się Lekarz Gastrolog. Wstępną ocenę oraz skierowanie na badania może zapewnić również Lekarz Internista.